Kategoriarkiv: Praktiske tips til foreldre

Fremskyndet MMR-vaksine før sommerferien?

«Vi skal reise til syden i sommer. Når har vi hørt at det er mye meslingesmitte sør i Europa… Hva gjør vi?….»

Folkehelseinstituttet oppdaterte en artikkel 30.08.19, da meslingesmitte er aktuelt i deler av Europa for tiden:

Når er det behov for fremskyndet MMR-vaksine?

Noen sentrale elementer i artikkelen er:

  • I enkelte områder i Europa er det høy risiko for meslingesmitte. Skal man reise med små barn til disse områdene vil det være fornuftig å vurdere fremskynding av meslingesmitte
  • Meslingevaksinen kan gis tidligst ved 9 måneders alder
  • Dersom et barn får meslingevaksine før fylte 1 år bør vaksinen gjentas ved 15 måneder for i sikre tilfredsstillende beskyttelse
  • Det tar 2-3 uker fra meslingevaksinen er satt til kroppen opparbeider seg beskyttelse mot meslinger – husk derfor å planlegge vaksinasjon i god tid!
  • Du finner en tabell som oppdateres jevnlig med info om land i Europa med sirkulerende meslingesmitte

ECDC (Det europeiske smitteverninstituttet) og WHO (Verdens helseorganisasjon)  overvåker til enhver tid forekomst av smittsomme sykdommer. Månedlige statuser over forekomst av meslinger og røde hunder i Europa finner du her.

Ta kontakt i god tid med din helsestasjon, eller med et reisevaksinasjonskontor om du skal ut og reise og har spørsmål vedrørende vaksinasjon av ditt barn.

Her kan du se Folkehelseinstituttets video om meslinger og vaksinasjon:

Les også artikkelen: NOEN PRAKTISKE TIPS NÅR MINI SKAL VAKSINERES

Noen praktiske tips når mini skal vaksineres

Foreldre har kanskje noen ubesvarte spørsmål i hodet om hvordan det blir når babyen skal vaksineres…: «Blir det vondt? Vil hun gråte noe voldsomt? Hvordan skal jeg trøste best?… Bør vi være forberedt på noe vis? Bør vi være to?» Denne artikkelen gir noen konkrete tips:

Vaksiner er en innmari smart oppfinnelse! Men mange gruer seg litt (og noen gruer seg mye) til den dagen vaksinen skal settes. Det vil si: Babyer gruer seg jo ikke! De aner fred og ingen fare! Det er jo bare foreldrene som vet at det skal skje. Noen foreldre synes dette med sprøyter er helt ok, noen synes alle sånne «sykehusting» er ekkelt, eller i alle fall er det en kjip tanke for endel dette med at ens egen baby skal stikkes.

Aller først: Vaksiner er noe vi tar som en selvfølge her i Norge – selv om det ikke er så mange år siden vi hadde barnedødsfall i Norge på grunn av manglende vaksiner. Vi er heldige! Og dere foreldre kan slappe helt av på at fagfolk sørger for at barnet ditt får alle anbefalte vaksiner, tidsintervaller passes på, vaksinene registreres i et nasjonalt register osv. Her ser du alle vaksinene som tilbys i barnevaksinasjonsprogrammet (kilde: www.fhi.no):

Illustrasjon: www.fhi.no

Ofte går selve vaksinasjonen faktisk mye bedre enn foreldrene har fryktet på forhånd. Men her er likevel noen praktiske tips som kan være greie å ha i bakhodet den dagen mini skal få sine viktige vaksiner:

Vaksinen ved 6 uker:

Rotavirusvaksinen er en deilig drikkevaksine! Den gis med en oral sprøyte – altså barnet slurper den i seg. Det smaker søtt så mange babyer synes det er veldig digg rett og slett. Det kan være ok at babyen ikke har spist seg stappmett rett før denne vaksinen. Da kan det lett bli endel gulp (noen kan også bli litt kvalme). Men helt desperat sulten er heller ikke helt optimalt – en desperat sulten baby er ofte veldig urolig og gråter intenst. Så om mulig kan du forsøke:

  • Å sørge for at babyen er «sånn passe sulten» (dette kan være litt vanskelig i denne tidlige fasen… Så dere ser hva dere får til..!). Altså: Forsøk å tilby et måltid melk en liten stund før  (kanskje ca 1 time eller noe sånt – dette kommer an på babyens måltidsfrekvens), eller gi en liten slurk melk, men ikke et stort måltid før vaksinen.
  • Om mulig: Prøv også å hjelpe babyen å få seg en liten dupp så hun ikke er heeelt utslitt før hun skal få vaksinen. Alt blir fort krise når en 6 uker gammel baby er overtrøtt. Ta gjerne med bæretøy om det kan gi babyen en powernap om ikke annet!
  • Om babyen strever med å svelge vaksinen (om det lett blir brekninger) kan det for noen hjelpe å få en smokk eller finger å suge på, så stikkes sprøyten i babyens munnvik, og mens barnet suger gis det små doser vaksine i munnviken.
  • Husk: Babyen må være på helsestasjonen i minimun 20 minutter etter en vaksine. Om du vet at du har det travelt: Spør om vaksinen kan settes tidlig i helsesøsterkonsultasjonen.

Heldigvis: Om babyen gulper litt etter vaksinen vil det som regel ikke være dramatisk. Det skal ikke mye til av vaksinen for at den skal få effekt, men det kan ta noe lenger tid før barnet oppnår beskyttelse om dosen er noe lav.

Her er Folkehelseinstituttets informasjonsvideo om barnevaksinene ved 6-ukerskontrollen:

Video: Folkehelseinstituttet

Vaksinene ved 3 mnd:

Her er det ny dose Rotavirus. Så samme råd som ovenfor gjelder her: «Passe mett baby» – om mulig! I tillegg skal babyen få to stikk- et i hvert lår. Det ene er en kombinasjonsvaksine mot Difteri, stivkrampe, Kikhoste, Polio, Hib og Hepatitt B. Det andre stikket er mot pneumokokksykdom. Hvordan en baby reagerer på vaksiner er svært ulikt! Noen ligger og pludrer og merker tilsynelatende ingenting. Noen reagerer lite på første stikk, men gråter litt på stikk nummer to. Mens andre gråter intens, skjærende smertegråt idet vaksinen settes. Dette handler nok om flere ting: Akkurat hvor nålen treffer (dette vil variere litt fra gang til gang, men den settes i lårmuskelen), hvor raskt stoffet injiseres (man setter det ofte raskt inn hos babyer for å få det nokså kjapt overstått, da kjenner nok babyen noe press), og det kommer litt an på hvor sensitiv babyen er for stikket, eller følelsen av at virkestoffet kommer inn i muskelen (noen vaksiner svir nemlig litt).

Her er noen tips:

  • Også her gjelder de samme tipsene om at babyen gjerne kan være sånn passe mett og ikke supertrøtt… (om mulig…!) Da vil babyen kunne takle vaksinene bedre, ikke minst blir det lettere å klare å trøste babyen etter vaksinen om det blir gråt..!
  • Om du kjenner du gruer deg: Husk: Babyen er helt avslappet! Hun aner ikke at det kommer noe stikk. Men jo mer anspent og stresset du er utad, jo lettere blir babyen din stresset og anspent… (De leser oss innmari godt på kroppspråket disse små). Så forsøk så godt du kan å ta på deg en «rustning av ro» utad. Om du kjenner at du er skikkelig urolig og anspent kan det være ok å forsøke å få til at begge foreldrene er tilstede akkurat på vaksinene. Ofte er en av foreldrene mer avslappet til dette enn den andre.
  • Om du kjenner at du gruer deg: Si det til helsesykepleier! Det er mye bedre å være ærlig om sånt! Da kan hun ta hensyn til dette! Om man sitter i 30 minutter og gruer seg til vaksine er det ikke sikkert at man får med seg det som blir sagt skikkelig, hjernen er i stressmodus… Så hør gjerne om det er mulig å ta vaksinen litt kjapt om du tenker det hadde vært ok. Ofte er rekkefølgen i hva som skal skje i konsultasjonen nokså uvesentlig for helsesøster!
  • Hold babyen slik din helsesøster anbefaler – og hold barnet godt og stødig – men uten å holde hardt. Det er kjempefint om foreldrene holder babyen i et stødig grep. Da vil det være lettere for helsesøster å sette vaksinen kjapt og greit. Helsesøstre benytter noe ulike teknikker for å holde babyen stødig, ikke bekymre seg for at fagfolk gjør dette noe ulikt. Det handler om preferanser og vaner. Ikke om at noe er mer riktig enn noe annet.
  • Snakk til babyen din med vanlig, rolig stemme, det synes hun er trygt og fint! Si gjerne hva som skal skje – ikke fordi hun forstår noe, men fordi det vil være fint å fra dag en begynne å forteller barn hva som er i ferd med å skje. Etterhvert skjønner barnet mer og mer…! Og det å bli involvert og forberedt er godt for barn!
  • Om babyen gråter: Trøst akkurat slik du ellers ville trøstet babyen din! Her er det ofte rett på maks trøst! Om det er maks gråt må vi jo gi maks trøst! Om du vet at maks trøst er å gå og bysse – ja da gjør du det! Om du vet at det er å gi pupp, da gjør du det. Ha fokus på din lille! Helt til både du og mini er rolige.
  • Avledning: Ved 3 måneder har babyer begrensede evner til å regulere seg fra intens gråt. Så å trøste funker ofte bedre her. Etterhvert som babyen har roet seg kan det å få se på noe spennende funke fint. Men jo yngre en baby er – jo mindre effekt har gjerne avledning. Så kjør gjerne trøst fremfor avledning!
  • Husk: Babyen må være på helsestajsonen i minimun 20 minutter etter en vaksine. Om du vet at du har det travelt: Spør om vaksinen kan settes tidlig i helsesøsterkonsultasjonen.
  • Ta av plasteret før dere drar fra helsestasjonen. Om det blør litt så stopper det ofte kjapt. Plaster kan være vanskelig å få av om det sitter lenge på, og det er helt unødvendig.

Her er Folkehelseinstituttets informasjonsvideo om barnevaksinene ved 3 månederskontrollen:

Video: Folkehelseinstituttet

Vaksinene ved 5 mnd:

Her er det de samme vaksinene som ved 3 mnd, unntatt drikkevaksinen. Disse gis med ca 2 mnd mellomrom. Tipsene her er mye er de samme her vedrørende sult og søvn og håndtering av babyen. Det som er litt annerledes ved denne alderen er at babyen vil kunne avledes lettere! Se om helsesøster har noen leker som du tror din baby kan bli fascinert av! (evt ha med favorittlekene hjemmefra). Eller se om kontoret inneholder noe spennende å se på – et speil kan ofte slå an! Men også her det fint å starte med trøst om babyen gråter: Anerkjenn at dette ikke var noe godt! Dette var ikke hyggelig i det hele tatt. Trøst lenge nok til at babyen har begynt å roe seg litt, så kan du se om hun er klar for å bli avledet til å se på en spennende gjenstand – mens du prater med din trygge, blide stemme.

Her er Folkehelseinstituttets informasjonsvideo om barnevaksinene ved 5- og 12-månederskontrollen:

Video: Folkehelseinstituttet

Vaksinene ved 12 måneder:

Her er det samme pakka vaksiner som det var ved 5 måneder, men nå har det gått 1/2 år siden sist! Babyen har blitt større, mer mobil og sterkere! Og noen har også begynt å vise mer tydelig hva de vil og hva de absolutt ikke vil. Her er mange av de samme tipsene aktuelle:

  • Unngå kjempesulten baby
  • Unngå (om mulig) kjempetrøtt baby
  • Babyen vil nå begynne å forstå enkelte ord, men du vil ikke kunne forberede babyen på at det kommer vaksiner… Hun aner ikke hva det betyr. Så her er «la-oss-bare-få-det-gjort»-strategien ofte grei. Men med så mye ro og smidighet som mulig, selvsagt. Her er det også fint å ta på rustningen av ro. Smil, prat rolig. Det smitter…
  • Babyen har nå blitt innmari sterk! Så her er det lurt å holde skikkelig stødig, men uten å holde hardt. Helsesøster vil gi deg instruksjoner!
  • Her gjelder samme trøsten som ved 5 mnd: Trøst først, så avled! Barnet vil kunne snu seg og se med skuffet blikk på helsesøster. De skjønner litt, men samtidig ikke så mye. Støtt, trøst rolig slik du ellers ville gjort. Men nokså snart kan mange ettåringer være klare for å bli avledet til å utforske noe spennende!
  • Ta av plasteret før dere drar fra helsestasjonen. Om det blør litt så stopper det ofte kjapt. Plaster kan være vanskelig å få av om det sitter lenge på, og det er helt unødvendig.

Vaksinen ved 15 mnd:

Denne er mot meslinger, kusma og røde hunder. Denne settes i overarmen, og består bare av ett stikk! Derfor er den ofte kjapt unnagjort. Den kan ofte settes uten at barnet gråter. Men de samme rådene om håndtering, trøst og avledning gjelder her. Om det trengs.

Noen flere generelle tips ved vaksinasjon:

  • Sørg for å ha paracet (gjerne stikkpiller) tilgjengelig hjemme. Barnets vekt avgjør hvilken styrke på paracet som trengs. Noen vil ha behov for det til natten eller dagen etter, noen ikke. Men det anbefales ikke å gi det forebyggende. Se barnet an. Virker barnet sutrete og skikkelig plaget kan det være ømt og vondt i muskelen. Da kan mange ha godt av litt smertelindring. Noen vil også få lett tempstigning i etterkant. Da trenger du ikke gi paracet om barnet ikke virker plaget, men en veldig utilpass baby som ikke får sove, vil ofte ha godt av paracet.
  • Det kan være greit å ikke planlegge veldig mye aktiviteter dagen etter vaksine. Noen reagerer ikke i det hele tatt, men dette vet man ikke på forhånd. En baby som ikke reagerte på 3mnd-vaksinene kan likevel reagere på 5 mnd-vaksinene. Så ha gjerne litt fleksible planer om mulig, en dag eller to etter vaksinene.
  • Om dere skal reise utenlands med babyen: Snakk med helsesøster om dette i god tid! Mange vaksiner kan fremskyndes litt i tid, dette kan være gunstig, selv ved reiser innad i Europa. Forhør dere gjerne med helsestasjonen om dere planlegger en utenlandstur, så kan man lage en vaksinasjonsplan som blir gunstig for babyen! Her kan du lese om nedre aldersgrenser på vaksiner, og her kan du lese om tidsintervaller mellom vaksinedoser.
  • Noen opplever noen milde bivirkninger etter vaksinasjon, noen opplever ingen eller lite. Men vaksinasjon er ansett som trygt! Likevel, årsaken til at man skal oppholde seg i 20 minutter på helsestasjonen etter vaksinasjon er for at man skal ha medisines om alvorlige bivirkninger skulle oppstå.  Disse oppstår svært sjelden! Men helsesøster har alltid Adrenalin tilgjengelig i beredskap.
  • Sykdom og vaksiner: Helsesøster vil spørre dere om babyen er frisk før vaksinasjon. Dette handler ikke om at det er farlig å gi vaksiner ved for eksempel en forkjølelse med lett feber, men det handler mer om at man ønsker å kunne skille sykdomsutvikling fra eventuelle vaksinebivirkninger. I tillegg vil kan kanskje unngå å gi et allerede sykt barn en merbelastning. Derfor vil man ofte unngå å gi vaksiner til et barn som er i ferd med å bli syk. Et barn som derimot har hatt snørrete nese i 2 uker men er i fin form vil man som regel velge å vaksinere. Det er helst ved sykdom som man tenker kan være i utvikling at man unngår å sette vaksiner.
  • Premature babyer får vaksiner ut fra fødselsdato, ikke korrigert dato. De får samme dose, selv om kroppen er litt mindre.
  • Til enhver tid jobber European Centre for Disease Prevention and Control med å overvåke forekomst av ulike sykdommer. Her kan du selv gå inn på europakartet og se forekomsten av for eksempel meslingeutbrudd i Europa. Verdt å vite om før en eventuell Sydenreise!
  • Folkehelseinstituttets nettsider har informasjon om reisevaksiner.

Les også artikkelen: FREMSKYNDET MMR-VAKSINE FØR SOMMERFERIEN?